Aufzeichnung

Anrede

Name

First Name

Last Name

Adresse

Es müssen alle Felder der Adresse ausgefüllt werden ausser das Feld Address 2 !

Address 1

Address 2

City

State/Province

Zip/Postal Code

Country

Email Adresse

Telefon- oder Mobile-Nummer (Format +41 xx xxx xx xx) für allfällige Rückfragen

Mitglied Verein

Falls Mitglied, bitte den Namen des Vereins eintragen.

Betrag

Ja, ich habe den Betrag bereits auf das Konto der Physiognomischen Gesellschaft Schweiz, Zentralkasse, 1806 St-Légier-La Chiésaz, IBAN CH26 0900 0000 9001 4571 0 / BIC POFICHBEXXX. überwiesen.

Nein, ich werde den Betrag in den nächsten Tagen auf das Konto der Physiognomischen Gesellschaft Schweiz, Zentralkasse, 1806 St-Légier-La Chiésaz, IBAN CH26 0900 0000 9001 4571 0 / BIC POFICHBEXXX. überweisen.

Bemerkung

Personen die noch nicht auf der Mitglieder- oder Interessentenliste der PGS aufgeführt sind.

Ja, sie können meinen Namen auf der Interessentenliste aufführen und mir Infos zu den Veranstaltungen senden.

AGBs (siehe Fusszeile)

Ich habe die AGBs gelesen und bin damit einverstanden